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14 de octubre de 2008

La firma invitada (IV): Dr Julio Bonis

La firma invitada de hoy es el Dr. Julio Bonis (R4 de MFyC), ya "conocido" por los asiduos de esta bitácora virtual; al cual mando un gran saludo y le agradezco los textos y comentarios que, desde él, llegan a este humilde blog.

Os dejo con el artículo:

-- ATANDO CABOS --.

Una de las cosas que nos acostumbramos a hacer los médicos (y en especial los que nos dedicamos a la medicina de familia) es a "atar cabos". Es decir, coger un dato de aquí y un comentario de allá, aparentemente no relacionados pero que hacen que se nos encienda una señal de alarma: "aquí pasa algo raro".

Leo un par de noticias:

- Hacia el oro mundial en pupitre por habitante:
Poner en marcha facultades de Medicina se ha convertido en un deporte nacional. Sólo el año pasado se aprobaron cinco nuevos grados (ver noticia): tres en Cataluña (Universidad Pompeu Fabra, Universidad Internacional de Cataluña y Universidad de Gerona) y dos en Madrid (Universidad Rey Juan Carlos y Universidad Europea de Madrid). En un curso se ha pasado de 28 a 33 centros académicos con el miedo al déficit general de médicos en el Sistema Nacional de Salud (SNS) como telón de fondo, y en contra de las recomendaciones de los representantes de la profesión. Según los datos de la Organización Mundial de la Salud, en este terreno España se dirige precipitadamente hacia el oro mundial en pupitre por habitante, subiendo cada año en el ranking europeo de manera vertiginosa.

En otras palabras: el objetivo de los políticos es fabricar más médicos (se supone que ¿faltan?).

- "Mano dura":
El subdirector de Ordenación Profesional también ha lanzado un mensaje a los residentes. Sanidad -ha dicho- tendrá "mano dura" contra la recirculación del MIR en el sistema: "En un momento de déficit de profesionales no nos podemos permitir que haya tantos cambios de especialidad. Vamos a intentar frenar esta tendencia aplicando la norma de manera estricta".

En otras palabras: el objetivo de los políticos es decidir qué especialidad tienes que hacer. Si coges una especialidad y ves que no te gusta (o que pagan mal, o que no hay trabajo) y decides hacer otra, su trabajo es ponértelo difícil. ¿Se supone que es porque faltan médicos?

- Cosas que no entiendo de la consejería de sanidad de madrid
Eso es lo que me lleva a no entender nada de su comportamiento actual. Cientos de profesionales eventuales de nuestro sistema de salud no saben a día de hoy si seguirán trabajando el mes de Octubre o no. Gente de más de 30 años, licenciados en Medicina y Cirugía, que han pasado el examen MIR, han hecho una residencia de 4 ó 5 años y que han tenido que sufrir contratos totalmente precarios ven como colegas dedicados a la gestión y a la política no expresan ningún sufrimiento al ningunearles.
No digo yo que no lo sientan, pero desde luego no son capaces de expresar ningún sentimiento de solidaridad. Quizás la crisis obligue a recortes, pero uno espera que antes de que le den una patada en el culo al menos tengan la dignidad política de explicar la necesidad de los recortes.

En otras palabras: desde la consejería se han mandado órdenes de no renovar los contratos temporales (son la mayoría de los contratos que ofrecen a los médicos jóvenes cuando terminan su especialidad). Se esperan despidos (bueno, en realidad no renovaciones) de cientos o miles de profesionales sanitarios en la comunidad de Madrid (incluidos médicos y enfermeras). Despidos que afectarán a los profesionales más jóvenes (que son los que tienen los contratos temporales). La razón es que falta dinero (ya se lo gastaron todo antes de tiempo que para eso son "buenos gestores").


Y de los "antecedentes personales" sacamos este otro síntoma:

El Gobierno dejará ejercer a los foráneos sin homologación
A la espera de modificar el proceso de homologación de títulos de especialistas, la Administración prevé dejar ejercer a médicos foráneos que no han superado el trámite actual como recurso contra el déficit de personal. Según Educación, lo disponen la LOPS y el decreto MIR.
La Administración quiere dar una posibilidad para incorporar a los médicos foráneos con título de especialista no homologado al sistema sanitario público (ver noticia) ante el reconocido déficit de médicos que padece el Sistema Nacional de Salud (SNS).

Diagnóstico: Cuando el político dice que ¿faltan? médicos lo que quería decir es que falta mano de obra barata.

2 de abril de 2008

¿Trabajar o no trabajar? He aquí la cuestión...

En el magnífico blog del Dr. Julio Bonis,se puede leer lo siguiente:
"¿Quién dice que faltan médicos?
Soy ginecóloga y obstetra, con muchos años de estudio y trabajo encima. Me ofrecieron el otro día en Barcelona, hacer guardias diurnas en un hospital. Me pagaban 15 euros la hora. Yo tenia que pagar 9 euros la hora (precio de oferta) a una niñera para que se quedara con mi bebé. Concluyendo, que "al bolsillo" sólo iban 6 euros!! (3 menos que la niñera). [Así que renuncié a la oferta de trabajo y] Me quedé en casa con mi hijo!!".
Ante tal testimonio, una persona comenta:
¿Y estas anécdotas las conocen los políticos que gestionan la Sanidad española? ¿Y luego se asusta la gente cuando los estudiantes de Medicina comentamos irónicamente que tenemos que aprender idiomas para largarnos de aquí y que ellos deberían ponerse a estudiar polaco?
Otra persona dice lo siguiente:
lo que yo creo es que no por ser médico tienes que tener ventaja sobre el resto de los mortales a la hora de tener hijos... yo creo que ese problema lo tenemos todos...
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No se trata de tener o no tener ventaja a la hora de tener hijos por ser o no ser médico. Y tampoco se trata de tener o tener ventaja a la hora de cuidarlos, que es de lo que estamos hablando.

Lo que ocurre es que es demencial que alguien pase 6 años de carrera (como mínimo) + un año de preparación MIR + 4-5 años de especialidad (en total, 11-12 años estudiando) para luego encontrarse con que su sueldo, lejos de lo que la mayoría de la población cree, no le da para cosas tan importantes como el cuidado de sus hijos cuando tiene guardia por la noche.

Tampoco estamos hablando de guarderías diurnas; ahí el problema lo tenemos todos los/las trabajadores que no tenemos la enorme suerte de contar con una familia cerca (léase padres/abuelos) para cuidar de nuestros hijos durante el día y/o la noche. La escasez de plazas (públicas) de guarderías, jardines de infancia y ludotecas es algo generalizado en este país; y el precio de la mayoría de las privadas existentes es asumible sólo por una minoría de familias.

La cuestión es qeu somos un colectivo profesional que igual qeu trabaja de día, tiene qeu trabajar alguna(s) noche(s) cada semana, fines de semana inclusive. Y a esa hora no hay guarderías. A esa hora, si no tienes familiares con los qeu poder dejar a tus hijos, lo único que puedes hacer es contratar a una "canguro". Cuyo servicio te va a costar tanto o más qeu lo que vas a ganar esa noche.

Es decir, esa noche estás trabajando gratis.

Y esto no lo sabe o no lo entiende (o no lo quiere entender) gran parte de la población no sanitaria. Es una pena, pero es así.

Y todavía hay gente que acude a urgencias a altas horas de la noche por una patología banal que no tiene por qué ser atendida en urgencias. Y se queja si se lo dices... incluso tienen la osadía de ponerte una reclamación por recordárselo.

Claro "ellos pagan sus impuestos". Pero parecen olvidar que yo también pago los míos. Y que yo no cuestiono su trabajo y profesionalidad, ni les pongo una reclamación cuando (por poner un ejemplo) no me dan la botella de lejía que le estoy pidiendo al panadero, al carnicero o al pintor o al mecánico... y no me dan la botella de lejía porque ese no es el sitio donde comprar la lejía. Igual que las urgencias de un hospital no son el sitio donde tratar un catarro simple en un paciente, por lo demás, sano; ni donde ver un lunar.

En fin. Hace falta más concienciación y más educación sanitaria. Y, por supuesto, más respeto entre profesionales de todos y cada uno de los sectores y estamentos; porque hay mucha gente que parece olvidar que estamos en una sociedad entretejida en la que si un hilo falla, la tela no se sostiene igual de bien y puede que nos caigamos todos.